LDL净化治疗的研究结果
发布:wszy    时间:2005/06/09 9:0:0

  LDL净化治疗的研究结果,可见其意义如下。

  (1)对纯合子FH的治疗效果显著;对杂合子可见黄色瘤退缩,动脉粥样硬化的进展有效的抑制和退缩,寿命延长。长期进行LDL净化治疗的患者,尽管有进行性主动脉口肥厚、狭窄,需要手术治疗的病例,但是为了防止胆固醇的反弹,有必要每周进行1次的净化治疗。

  (2)杂合子FH,据Thompson以及LAARS研究等的结果,药物组与净化组二者对抑制动脉粥样硬化的进展和使斑块退缩没有差别,药物也可能使胆固醇下降,使血液流变学和血液凝固性改善,ECG和心功能改善;但药物不能使Lp(a)下降。据Thompson等的研究,每2周1次的LDL净化治疗,可使Lp(a)有效降低,动脉粥样硬化斑退缩,这也说明Lp(a)是动脉粥样硬化的强危险因素。因而对动脉粥样硬化的预防和斑块退缩,Lp(a)回复原来水平的时间也应是需要考虑的因素之一。伴随脂质的降低,血小板聚集功能降低,血管痉挛的改善,也需要药物或LDL净化治疗的维持。对动脉粥样硬化进展抑制的有效和无效病例,还与其他因素有关,例如:①LDL净化治疗的时间间隔;②年龄;③性别;④吸烟、高血压等其他冠心病危险因素的存在等。作者等比较了杂合子FH冠状动脉性疾病发病与未发病的背景因素,女性血脂异常程度强的患者多有血管障碍发病;男性TC基础水平无差别而有吸烟者,腹主动脉粥样硬化倾向强,而青年人则多有冠心病发病。因而,对FH患者胆固醇高值同时具有其他危险因素者,冠心病的预防和管理更为重要。LDL净化治疗或降脂药物治疗的效果,对无其他危险因素的纯FH的高脂血症,青年病人比老年病人更为有效,若合并其他危险因素时,其效果减低。

  由于LDL净化治疗的患者数较少,一度治疗费用较高,漫不经心地采用2周1次的净化治疗,其疗效与药物治疗无多大差别;患者不仅花费的时间长,在费用/效益比方面也并无获益。冠状动脉疾病的冠状动脉胆固醇沉积,内镜检查所见,从黄色的活动性斑块到白色的非活动性斑块的时限,以每周进行1次净化治疗者,看来对斑块的退缩较为有益。

  此外,LDL净化治疗对冠状动脉PTCA或CABG等介入治疗后的病变演变,尚须进一步开展研究。

  

| 首页 | 关于我们 | 紫癜的治疗 | 联系我们 | 过敏性紫癜 | 过敏性紫癜的治疗 | 过敏性紫癜的症状 | 过敏性紫癜怎么治疗 | 儿童过敏性紫癜 | 小儿过敏性紫癜 | 过敏性紫癜的饮食 | 过敏性紫癜中医治疗 | 紫癜性肾炎 | 小儿紫癜性肾炎 | 紫癜性肾炎怎么治疗 | 紫癜性肾炎的症状 | 血小板减少性紫癜 | 紫癜肾治疗 | sitewmap.txt | gmxzd.xml

 Copyright © 2005-2021 润生堂五世中医诊所 版权所有 - ICP备案:苏ICP备13003243号-2 sitewmap.html

提示:网站信息仅供参考,不能作为诊断及治疗的依据,就诊请遵医嘱。如有侵犯您的版权请联系我们

网站地图 - Baidu Map - rss - RRS - Site Map