LDL净化治疗的方法，从早年的血浆置换法逐步发展为双重膜滤过法、免疫吸附法、肝素沉淀法(HELP系统)、硫酸葡聚糖乙酸纤维素珠吸附法(Liposorba系统)等。无论何种方法，都是在体外循环条件下分离血浆。血浆中的载脂蛋白B(LDL及其载体蛋白)可用免疫吸附法除去，或用LDL分子筛滤过法除去，或用LDL静电吸附法除去后，血浆再与血细胞混合回输病人体内，从而使血循环中胆固醇减少以达到预防动脉粥样硬化的目的。

　　血浆置换法由于同时除去血浆白蛋白、免疫球蛋白和HDL等有用的蛋白质，置换的冷冻血浆难免有作为传染原的危险性，而且成本较高。免疫吸附法是使用单克隆抗体吸附柱，有报告提示，抗体有漏出吸附柱进入循环使IgG增高的可能性。双重膜滤过法使用的二次膜的分子筛作用，可防止白蛋白、免疫球蛋白和HDL的漏出。硫酸葡聚糖乙酸纤维素珠吸附法，可选择性除去LDL，操作容易，成本较低;但须注意对使用ACE抑制剂的病人，有可能诱发休克。

　　在日本，LDL净化疗法，以纯合子FH和杂合子FH合并缺血性心脏病药物治疗无效的患者为对象。LDL净化治疗通常以血浆总胆固醇(TC)降到100mg/dl以下为目标，进行2~6L血浆的净化，每2周进行1次治疗。在后1周由于胆固醇反弹，治疗效果消失，须加用降脂药物。

　　如果不考虑LDL净化治疗的较高费用，对纯合子病例为达到积极的抑制动脉粥样硬化病变的进展，特别是期待其退缩为目标，应集中每周进行1次净化治疗。此外，从费用/效益比的角度出发，对杂合子FH的净化治疗的实施方案和达到的目标，与冠状动脉病变的动向相关，是个尚须今后进一步研究的课题。此外，对高Lp(a)、闭塞性动脉硬化症、胶原病等也可在短期内使用本疗法。