从更高的观察视角，重新认识肾脏病的发病规律特提出以下三个新观点：

　　观点一，肾单位的组织结构是由二类组织构成。一类是由肾脏的固有细胞(功能细胞)和细胞外基质组成，而细胞外基质是支撑固有细胞的基础。

　　观点二，肾脏功能是由固有细胞的功能组成，而功能细胞的状态决定着肾脏功能的发挥。

　　观点三，各类肾脏病是肾脏细胞功能受损后系列综合征的表现，细胞受损伤的程度决定着肾脏功能破坏程度。

　　损伤细胞种类不同，导致不同的病理类型。

　　肾脏病是肾脏固有细胞病：

　　一、肾小球有三种固有细胞与细胞外基质共同组成肾脏的滤过屏障，其滤过功能损伤会导致固有细胞病。

　　肾小球三种固有细胞功能及其损伤后的表现：

　　肾小球毛细血管内皮细胞：是滤过屏障功能的第一道防线，不允许血液中大分子物质和红细胞漏出，负责着调节血压、血流量、抗凝血防血栓形成的作用，一旦受纤维化炎症反应损伤，就会出现高血压、血尿、少量尿蛋白和启动肾小球硬化，导致肾脏内皮细胞病。临床上常见的内皮细胞病有毛细血管内增生性肾小球肾炎等。

　　肾小球系膜细胞：

　　其功能有分泌功能、吞噬功能、增值、收缩功能，调节肾小球滤过面积，维持肾小球内压的渗透功能。一旦系膜细胞受损，就会导致系膜细胞增生，基质增多，血管收缩，率过滤下降。临床上可出现蛋白尿、血尿，并能分泌促纤维化因子，加速肾小球硬化，肾脏纤维化过程导致系膜细胞病。临床常见有系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、IgM肾病等。

　　肾小球上皮细胞：

　　其功能主要维持肾小球的阴电荷屏障，阻挡带阴电荷的蛋白分子不被漏出。一旦受损，临床上就会出现大量蛋白尿和低蛋白血症，出现继发性高脂血症，加速肾小球硬化、肾脏纤维化的进展，形成上皮细胞病。临床上常见有微小病变型肾病综征，局灶、节段性增生性肾炎、膜型肾病等。

　　如果内皮细胞、系膜细胞、肾小球上皮细胞同时遭纤维化炎症反应损伤，就不能把体内代谢产物、毒素排出体外，肾小球滤过功能就会逐渐下降，血中的肌酐、尿素氮、尿酸等就会升高，随着纤维化病理损伤进展，各功能细胞最终被无功能的纤维组织所取代，肾单位逐渐消失，肾脏萎缩最终进展到肾衰竭、尿毒症。

　　二、肾小管仅有一种上皮细胞和由细胞基质构成的基底膜，其损伤会导致肾脏间质纤维化。

　　肾小管上皮细胞在体内维持着对肾小球滤液中的水和营养物质的回吸收、调节体内电解质和酸硷平衡的功能，以及维持一定尿量功能。一旦受损，就会引起尿糖、蛋白尿、电解质紊乱、酸硷平衡失调。出现代谢性酸中毒、硷中毒或夜尿增多现象，严重损伤后会导致间质纤维化，肾小管上皮细胞病形成。