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　　一、本病的发生往往与食物、药物、虫咬等因素诱发有关，因此，社区医生要加强宣传教育及养生指导，嘱咐患者积极锻炼身体，注意防止各种诱发因素。

　　二、治疗 (1)一般性治疗：过敏性紫癜患者急性期应卧床休息，注意保暖。感染引起者应查明原因，及时抗感染治疗;对食物或药物过敏者应尽量找到抗原，停止或避免接触相关过敏原。严重关节痛腹痛可适当使用止痛剂，胃肠道严重出血者可适当输血，尽早应用糖皮质激素对水肿、胃肠道症状及皮肤紫癜效果良好。(2)抗组胺药物：如扑尔敏，口服，每次4mg，每日3次;苯海拉明，口服，一次25～50mg，一日2～3次。肌肉注射，一次20mg，一日1～2次。(3)止血药：无大出血者，一般不用止血药，严重出血者，可选用如止血敏，口服，每次0.5～1g，一日3次。肌肉注射，每次0.25～0.75g，一日2～3次。维生素K4，每次4mg，每日3次。(4)糖皮质激素与细胞毒类药物：糖皮质激素对控制皮疹、腹痛及关节炎疗效明显，对紫癜性肾炎表现为肾病综合征者，可用糖皮质激素加环磷酰胺治疗。一般予强的松1mg/(kg.d)，疗程6～12个月;环磷酰胺2～3 mg/(kg.d)，总量6～8g。(5)冲击治疗：对新月体超过50%以上，临床表现为急进性肾炎者，可予甲基强的松龙、磷酰胺冲击治疗，如冲击治疗3～4个疗程无效，可加用血浆置换。⑹透析肾移植：终未期肾衰患者可考虑透析或肾移植治疗。

　　三、中医治疗

　　⑴辨证论治

　　①风热搏结证

　　主证：突然发病，发热咽痛，皮肤紫癜，关节疼痛，镜下或肉眼血尿，舌质红，苔黄，脉滑数。

　　治法：祛风清热，凉血止血

　　主方：银翘散(银花 连翘 淡 叶 苦桔梗 薄荷 生甘草 荆芥穗 淡豆豉 牛蒡子)

　　加减：口干欲饮者，加生地、丹皮、黄精;腹痛便血者，加白芍、生地榆;尿血明显者，加白茅根、藕节、大小蓟、马鞭草、侧柏叶。

　　②热盛迫血证

　　主证：发热夜甚，口渴欲饮，皮肤紫癜，镜下或肉眼血尿，舌红，少苔，脉数。

　　治法：滋阴清热，凉血止血

　　主方：犀角地黄汤(水牛角 生地黄 赤芍药 牡丹皮)

　　加减：咽干、咽痛者，加银花、连翘、玄参;血尿甚者，加白茅根、藕节、茜草。

　　③湿热内蕴证

　　主证：双下肢浮肿，口干、口苦，小便黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：滋阴清热，活血利水

　　主方：四妙散(黄柏 苍术 牛膝 薏苡仁)

　　加减：舌质暗红者，加丹参、泽兰、穿山龙、赤芍、生侧柏;水肿明显者，加车前草、滑石。

　　④脾肾气虚证

　　主证：腰酸乏力，面色萎黄，腹胀便溏，或有水肿，舌质淡有齿痕，苔白腻，脉细滑。

　　治法：健脾益肾。

　　主方：生芪地黄汤(生黄芪 党参 白术 茯苓 山药 熟地黄 山萸肉 丹皮)

　　加减：水肿、腹胀明显者，加大腹皮、陈皮、冬爪皮;舌质淡暗者，加当归、赤、白芍、益母草、丹参。

　　⑤气阴两虚证

　　主证：腰膝酸软，神疲乏力，手足心热，口干、咽燥，咽部暗红，舌红苔黄或少苔，脉细数。

　　治法：益气养阴。

　　主方：六味地黄汤(党参 白术 茯苓 山药 熟地黄 山萸肉 丹皮)

　　加减：偏气虚者，加生黄芪、太子参;偏阴虚者，加黄精、南、北沙参;阴虚火旺者，加知母、黄柏、龟板。

　　⑥肝肾阴虚证

　　主证：腰膝酸软，头晕目眩，视物模糊，口干咽燥，手足心热，舌质偏红少苔，脉细略数。

　　治法：滋补肝肾

　　主方：杞菊地黄丸(枸杞子 菊花 党参 白术 茯苓 山药 熟地黄 山萸肉 丹皮)

　　加减：失眠、多梦者，加鸡子黄、酸枣仁、柏子仁;口干咽燥明显者，加沙参、麦冬。

　　(2)中成药治疗 ①复方丹参注射液(主要成分丹参)。复方丹参注射液10～20ml加入5%葡萄糖注射液中静点，每日1次，14天为一疗程。主要适用于过敏性紫癜性肾炎稳定期，有瘀血表现者。②玉屏风散冲剂。口服，每次5g，每日3次，适用于本病易感冒者。③雷公藤多甙片(主要成分为雷公藤多甙)。按1～1.5mg/kg.d，分3次口服，饭后服用。适用于过敏性紫癜性肾炎肾病型。